📖 Bibliografia completa

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Contribuição: protocolos de manejo tocolítico escalonado, neuroproteção com sulfato de magnésio, maturação pulmonar fetal, tratamento da colestase intra-hepática, manejo da gravidez prolongada e óbito fetal retido.

Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social (MSPyBS). (2021). Guía de Manejo de la Hemorragia Posparto: Código Rojo Obstétrico (Resolução S.G. N.º 2004/2021). Assunção, Paraguai.

Contribuição: padronização de funções, ressuscitação agressiva, choque hipovolêmico e tempos de resposta cirúrgica/médica.

Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social (MSPyBS). (2022). Manual de Cuidados Perinatales (Resolução S.G. N.º 1078/2022). Assunção, Paraguai.

Contribuição: consulta pré-concepcional por níveis, pré-natal, partograma e manejo do puerpério.

Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social (MSPyBS). (2023). Orientaciones Técnicas para la Atención Integral a la Mujer en Climaterio (Resolução S.G. N.º 267/2023). Assunção, Paraguai.

Contribuição: Escala MRS, ORAI, espessura endometrial pós-menopáusica e esquemas de terapia hormonal da menopausa (THM).

Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social (MSPyBS). (2025). Manual Nacional de Normas de Atención de Patologías Ginecológicas (Resolução S.G. N.º 050/2025). Assunção, Paraguai.

Contribuição: algoritmos normatizados de amenorreias, puberdade precoce e tardia, miomatose com classificação STEP-W, endometriose (Lei N.º 7341/2024) e patologia do assoalho pélvico.

Speroff, L., & Fritz, M. A. (2019). Clinical Gynecologic Endocrinology and Infertility (9.ª ed.). Lippincott Williams & Wilkins.

Contribuição: fisiologia das fases folicular e lútea, picos gonadotróficos (LH/FSH), janela de implantação endometrial, curvas térmicas basais e critérios diagnósticos nas amenorreias funcionais.

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Contribuição: caracterização folicular ecográfica e endócrina da seleção do folículo dominante e da luteólise.

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Contribuição: pontos de corte de prolactina sérica, exclusão de macroprolactina e efeito gancho, dosagem de cabergolina/bromocriptina e indicações de neuroimagem.

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Contribuição: critérios de titulação, eficácia a longo prazo e manejo cirúrgico transesfenoidal em resistência ou apoplexia tumoral.

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Contribuição: critérios diagnósticos internacionais, fenótipos A–D, limiares de contagem folicular por ecografia transvaginal, uso do AMH e abordagem terapêutica integral.

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Contribuição: definição dos três critérios clássicos (anovulação, hiperandrogenismo clínico/bioquímico e morfologia policística).

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Contribuição: pilares da avaliação da reserva ovariana (FSH, estradiol, AMH, CFA), histerossalpingografia e confirmação da ovulação.

World Health Organization (WHO). (2021). WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen (6.ª ed.). Genebra: World Health Organization.

Contribuição: valores de referência mínimos para a análise seminal padrão (volume, concentração, motilidade progressiva, vitalidade e morfologia estrita de Kruger).

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Contribuição: protocolos de indução da ovulação de baixa complexidade, ecografia basal obrigatória nos dias 2–4, critérios de maturidade folicular, disparo com hCG e prevenção da síndrome de hiperestimulação ovariana (SHEO).

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Contribuição: padronização da medição da espessura endometrial, classificação de ecogenicidade, definição da interface endométrio-miométrio e padrões vasculares (Color Score 1 a 4).

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Contribuição: validação clínica do Doppler caótico/ramificado e de bordas irregulares para a detecção de patologia maligna.

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Contribuição: limiar ecográfico de ≤4mm em sangramento pós-menopáusico (VPN >99%) e indicações de biópsia endometrial ambulatorial (Pipelle).

Revised American Society for Reproductive Medicine (rASRM). (1997). Revised American Society for Reproductive Medicine classification of endometriosis: 1996. Fertility and Sterility, 67(5), 817–821.

Contribuição: estágios de endometriose I a IV com base na pontuação de implantes peritoneais, endometriomas e aderências pélvicas.

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Contribuição: mapeamento padronizado da endometriose profunda retroperitoneal por compartimentos anatômicos (A, B, C e órgãos afetados).

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Contribuição: subclassificação morfológica dos miomas uterinos, tipos FIGO 0 a 8.

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Contribuição: sistema de quantificação do prolapso de órgãos pélvicos (POP-Q) e estadiamento clínico padronizado (graus 0 a IV).

Heinemann, K., Ruebig, A., Potthoff, P., et al. (2004). The Menopause Rating Scale (MRS) scale: A methodological review. Health and Quality of Life Outcomes, 2, 45.

Contribuição: validação dos domínios somático, psicológico e urogenital, e pontos de corte para a gravidade da síndrome climatérica.

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Contribuição: critérios de janela de oportunidade (idade <60 anos ou <10 anos de pós-menopausa), esquemas com e sem oposição progestagênica, e contraindicações absolutas.

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Contribuição: abordagem multidisciplinar do envelhecimento saudável, estratificação metabólica e alternativas farmacológicas.

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Contribuição: diretrizes de segurança, doses transdérmicas ultrabaixas para sintomas vasomotores graves refratários, e prioridade não hormonal após os 60 anos.

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Contribuição: bloqueio dos receptores NK3 em nível hipotalâmico (neurônios KNDy) como terapia não hormonal de primeira linha para fogachos.

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Contribuição: definição dos 5 parâmetros biofísicos fetais (MRF, MCF, tônus, NST, volume de líquido amniótico) e sua relação escalonada com a asfixia intrauterina.

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Contribuição: critérios padronizados de traçados cardiotocográficos normais, suspeitos e patológicos.

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Contribuição: classificação hemodinâmica da RCIU em estágios I a IV segundo Doppler das artérias uterinas, artéria umbilical, cerebral média e ducto venoso, com momentos normatizados de interrupção.

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Contribuição: pico de velocidade sistólica na artéria cerebral média (PSV-ACM ≥1.50 MoM) para o diagnóstico não invasivo de anemia fetal grave.

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Contribuição: critérios para cesárea programada preventiva diante de peso fetal estimado ≥5.000g em não diabéticas e ≥4.500g em diabéticas.

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Contribuição: avaliação objetiva do progresso do parto (ângulo de progressão ≥120°, distância cabeça-períneo e direção cefálica).

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Contribuição: critérios de indicação, monitorização da idade óssea e esquemas de frenação do eixo com acetato de leuprolida e triptorrelina depot.

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Contribuição: pontos de corte basais de 17-OHP, teste confirmatório com ACTH 250µg com corte >10ng/mL para a forma não clássica, e supressão com hidrocortisona.

Latronico, A. C., Brito, V. N., & Carel, J. C. (2016). Causes, diagnosis, and treatment of central precocious puberty. The Lancet Diabetes & Endocrinology, 4(3), 265–274.

Contribuição: diferenciação etiológica entre puberdade precoce central idiopática vs. lesões do SNC, e indicações de RM selar/cerebral.

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Contribuição: parâmetros ecográficos de estimulação puberal: comprimento uterino ≥40mm, volume uterino ≥3-4mL, relação corpo/colo 2:1, linha endometrial visível e volume ovariano >2-3mL.

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Contribuição: padrão para avaliação da maturação óssea em mão/punho esquerdo e definição de avanço patológico >1.5-2 anos.

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Contribuição: estadiamento clínico do desenvolvimento mamário (M1–M5) e dos pelos pubianos (P1–P5).